Пингвекула

Пингвекула — это доброкачественное разрастание на белке глаза и одна из находок, которые чаще всего путают с птеригиумом. На первый взгляд они выглядят похоже, и оба состояния связаны с воздействием солнца, но с медицинской точки зрения это разные состояния, с разными последствиями для зрения и для лечения.

Что такое пингвекула?

Пингвекула — это локальное скопление ткани на конъюнктиве, оболочке, покрывающей белок глаза. Обычно она выглядит как слегка приподнятый желтоватый бугорок или участок, чаще всего со стороны, ближайшей к носу, а иногда с наружной стороны. Желтоватое изменение отражает изменения в соединительной ткани конъюнктивы после накопленного воздействия ультрафиолетового излучения, ветра и пыли.

Ключевое отличие от птеригиума

Самое важное различие сводится к одному вопросу: переходит ли ткань на роговицу? Пингвекула остаётся на конъюнктиве и не заходит на роговицу. Птеригиум, напротив, продвигается на роговицу — прозрачное окно в передней части глаза — и поэтому может искажать её кривизну, вызывать астигматизм и влиять на зрение. Именно это различие объясняет, почему вопрос об операции чаще возникает при птеригиуме.

Симптомы

Во многих случаях пингвекула вообще не вызывает симптомов и обнаруживается случайно. Когда симптомы всё же возникают, они обычно включают сухость, раздражение, местное покраснение и ощущение инородного тела. Иногда ткань может воспаляться, краснеть и заметнее отекать — это состояние называется пингвекулитом — как правило, после воздействия солнца, ветра или пыли.

Причины

Факторы риска схожи с таковыми при птеригиуме: главный из них — накопленное воздействие ультрафиолета, наряду с ветром, пылью, дымом и сухим воздухом. Поэтому пингвекула более распространена среди людей, которые проводят много часов на открытом воздухе, и в жарком солнечном климате.

Диагностика

Диагноз ставит офтальмолог с помощью щелевой лампы. Этот осмотр чётко устанавливает, остаётся ли ткань на конъюнктиве или переходит на роговицу — это то различие, которое определяет, идёт ли речь о пингвекуле или о птеригиуме, и которое направляет рекомендацию по лечению.

Лечение

В большинстве случаев лечение консервативное и направлено на облегчение симптомов: увлажняющие капли от сухости и раздражения, а также защита от солнца солнцезащитными очками с УФ-фильтром. В периоды воспаления по назначению врача могут применяться противовоспалительные капли в течение короткого срока. Хирургическое удаление рассматривается при стойком раздражении, не поддающемся лечению, при повторяющемся воспалении или при значительном косметическом беспокойстве.

Когда пройти осмотр

Стоит обратиться к офтальмологу, когда на белке глаза появляется новое разрастание, когда существующее разрастание меняется в размере или цвете, когда покраснение или раздражение не проходит и, разумеется, при любых изменениях зрения. Осмотр позволяет отличить пингвекулу от птеригиума и наблюдать за возможным прогрессированием.