الشُحَيمة

الشُحَيمة نمو حميد على بياض العين، وهي من أكثر الحالات التي تُخلط مع الظُفرة. فالاثنتان تبدوان متشابهتين للوهلة الأولى وكلتاهما مرتبطة بالتعرّض للشمس — لكنهما طبيًا حالتان متمايزتان، لكل منهما تبعات مختلفة على الرؤية وعلى العلاج.

ما هي الشُحَيمة؟

الشُحَيمة تراكم موضعي لنسيج على الملتحمة، وهي الغشاء الذي يغطي بياض العين. وتظهر عادةً كنتوء أو بقعة مائلة إلى الاصفرار ومرتفعة قليلًا، وغالبًا في الجهة الأقرب إلى الأنف وأحيانًا في الجهة الخارجية. ويعكس التغيّر المائل إلى الاصفرار تبدّلات في النسيج الضام للملتحمة بعد التعرّض التراكمي للأشعة فوق البنفسجية والرياح والغبار.

الفرق الجوهري عن الظُفرة

يتلخص التمييز الأهم في سؤال واحد: هل يمتد النسيج إلى القرنية؟ الشُحَيمة تبقى على الملتحمة ولا تتعدّى إلى القرنية. أما الظُفرة، على النقيض، فتمتد إلى القرنية — النافذة الشفافة في مقدمة العين — ولذلك قد تشوّه انحناءها وتسبب لابؤرية وتؤثر على الرؤية. وهذا هو الفرق الذي يفسّر لماذا يُنظر في جراحة الظُفرة أكثر.

الأعراض

في كثير من الحالات لا تسبب الشُحَيمة أي أعراض على الإطلاق وتُكتشف بالمصادفة. وعندما تظهر الأعراض فهي تشمل عادةً الجفاف والتهيّج والاحمرار الموضعي والإحساس بجسم غريب. وأحيانًا قد يلتهب النسيج ويحمرّ ويزداد تورمًا — وهي حالة تُسمى التهاب الشُحَيمة — وتحدث عادةً بعد التعرّض للشمس أو الرياح أو الغبار.

الأسباب

تشبه عوامل الخطر تلك الخاصة بالظُفرة: التعرّض التراكمي للأشعة فوق البنفسجية هو العامل الرئيسي، إلى جانب الرياح والغبار والدخان والهواء الجاف. ولذلك فإن الشُحَيمة أكثر شيوعًا بين من يقضون ساعات طويلة في الهواء الطلق وفي المناخات الحارة والمشمسة.

التشخيص

يقوم طبيب العيون بالتشخيص باستخدام المصباح الشقي. ويحدد هذا الفحص بوضوح ما إذا كان النسيج يبقى على الملتحمة أم يمتد إلى القرنية — وهو التمييز الذي يحدد ما إذا كانت الحالة شُحَيمة أم ظُفرة، والذي يوجّه التوصية العلاجية.

العلاج

في معظم الحالات يكون العلاج محافظًا وهدفه تخفيف الأعراض: قطرات مرطّبة للجفاف والتهيّج، وحماية من الشمس بنظارات ترشّح الأشعة فوق البنفسجية. وخلال نوبات الالتهاب، قد تُستخدم قطرات مضادة للالتهاب لفترة قصيرة بتعليمات الطبيب. ويُنظر في الإزالة الجراحية في حالات التهيّج المستمر الذي لا يستجيب للعلاج، أو الالتهاب المتكرر، أو القلق التجميلي الكبير.

متى تُجري فحصًا

يجدر مراجعة طبيب العيون عند ظهور نمو جديد على بياض العين، أو عندما يتغيّر نمو قائم في حجمه أو لونه، أو عندما يستمر الاحمرار أو التهيّج، وبالطبع عند حدوث أي تغيّر في الرؤية. فالفحص يميّز الشُحَيمة عن الظُفرة ويتيح متابعة أي تقدّم.